Salud

Disparo de lesiones en los dedos en niños

Agarrar los juguetes puede ser un desafío con un dedo gatillo bloqueado.

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El dedo en gatillo es una condición que hace que la articulación del dedo se pegue. En los niños, esta condición generalmente hace que el dedo afectado se "bloquee" en una posición doblada. Esto es diferente que en los adultos, que generalmente experimentan atrapados y chasquidos cuando un dedo afectado se dobla y se endereza. El dedo en gatillo afecta a los adultos con más frecuencia que a los niños.

Anatomía

Los tendones que doblan el dedo y el pulgar viajan a través de túneles resbaladizos, llamados vainas. Estos túneles se mantienen en su lugar en la palma mediante varias poleas. Un tendón corto o hinchado puede quedar atrapado cuando se desliza debajo de la polea, haciendo que el dedo se bloquee o haga clic cuando se dobla. En los niños, la articulación del dedo generalmente se atasca en una posición doblada y el pulgar se ve afectado con mayor frecuencia que los otros dedos.

Diagnóstico

Los adultos con el dedo en gatillo generalmente experimentan "gatillo", donde el dedo afectado se atrapa pero luego se libera o se dispara cuando se dobla o se endereza. En los niños, la afección se diagnostica con mayor frecuencia cuando un padre, cuidador o el médico del niño nota que el pulgar o el dedo están atascados en una posición doblada. Aunque es poco común, el dedo en gatillo a veces afecta a más de 1 dígito, pero rara vez afecta a ambas manos.

Se desconoce la causa exacta del dedo en gatillo en los niños, pero algunos investigadores teorizan que puede ser el resultado del engrosamiento del tendón después de una lesión menor. A diferencia de los adultos con esta afección, el dedo en gatillo no causa dolor en los niños.

Tratamiento conservador

Más del 75 por ciento de los casos de activación del pulgar en niños mejoran espontáneamente en 5 años, según un estudio publicado por "Clinics in Orthopaedic Surgery" en junio de 2011.

La férula para evitar la flexión de los dedos puede disminuir los síntomas del dedo en gatillo. Esto generalmente se requiere por hasta 6 semanas y puede que no sea bien tolerado por niños pequeños. Las inyecciones de cortisona a veces se usan para disminuir la inflamación en la vaina del tendón.

Cirugía

Es posible que se requiera cirugía para tratar el dedo en gatillo en los niños, particularmente si el dedo está atascado en una posición doblada y dificulta que el niño use su mano. Se hace una pequeña incisión en la palma cerca de la base del dedo o pulgar, y se corta la polea para permitir que el tendón se deslice libremente a medida que el dedo se dobla. La cirugía debe permitir el movimiento completo del dedo.